这篇文章给大家聊聊关于鼻子假体活动了怎么办,以及鼻子假体移动了怎么办对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。
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关于假体隆胸和术后并发症,你怎么看?
我是北京一家三甲医院整形外科医生,先给大家讲解下假体隆胸的方法。
一、假体植入方法有三种:乳腺下植入法、胸大肌下植入法、胸大肌筋膜下植入法。
正常情况下,隆胸所用的乳房假体被放置于乳腺或胸大肌的后方,对前方的腺体是没有影响的,不会影响哺乳,大多数情况下也不会透光(只有在超强穿透性的光源照射下才会显示出轮廓,例如:X光)。
二、隆胸可能发生什么并发症?
首先,与所有手术一样,隆胸可能发生出血、感染、切口愈合不良等并发症,就假体隆胸手术效果而言,也可能在术后发生双侧不对称等情况,这些都可能需要再次手术调整。
另外,乳房假体在遭到利器穿刺的时候会发生破裂,此时应尽早取出假体,
最后,包膜挛缩是隆胸非常麻烦的一种并发症,这一并发症轻者可导致乳房变硬,重者可导致乳房完全变形,当然,并发症都是小概率事件,通过严格的术前设计和精细的手术操作,并发症的发生率可以大大降低。
三、隆胸术后如何护理减少并发症?
1、隆胸需要住院,一般3-4天,如术后引流液较多,可能延长至1周左右,需要提前做好工作及生活安排。
2、术后禁止剧烈运动,特别是上肢肩部的活动,因为肩部活动会带动胸大肌的收缩,这会影响胸部,导致假体移位或者脂肪存活困难。
3、术后口服抗生素避免感染,避免服用活血化瘀或者阿司匹林类药物,这会影响凝血功能,加重出血。
4、如果有引流管,需要观察引流管每天的引流量,待引流量少于10ml后可以拔管。
5、术后三个月内每天坚持按摩,适当的按摩可以避免包膜挛缩。
6、由于普通胸罩中的钢托不利于乳房的定型,所以在术后早期应穿戴无钢托的胸罩,有条件的话,可坚持穿戴医用弹力胸衣一个月。
最后,一定要选择正规专业的医院和医生进行手术,要明确清楚地向医生表达你的需求,这样才能达到完美的效果。
我是整形医生郎岳,关注一下吧。
髋关节置换的假体是如何固定到人体上面的?
髋关节置换的假体是如何固定到人体上面的?
相信这个问题是很多即将做关节置换手术病人想要知道的,今天黑锅就简单科普一下,这些内植物到底是如何固定在人体的。
1、髋关节置换流程首先,还是简单讲一下髋关节置换的简单的流程,便于大家理解。
在髋关节置换术中,切除人体的股骨头,在髋臼中放置一个髋臼金属组件,插入一个金属股骨柄,并在柄的顶部安装一个球,以取代股骨的头部。
然后,可以用1-2颗螺钉固定髋臼金属组件,这时再放置一个塑料,金属或陶瓷内衬。然后把球放进杯子里,形成下图人体新的髋关节。
2、固定承重的髋关节植入物绝大多数髋关节置换植入物是固定的连接,也就是说,人工关节跟骨头之间的固定是非常牢固的!
这意味着有一个插入股骨的人工金属股骨柄,一个取代股骨头部或股骨顶部的球,以及一个固定的外壳,并沿髋臼窝(髋臼)排列。不过也有一些是可移动的固定,这在文章后续会讲到。
植入物之间的主要区别在于使用的材料(金属、聚乙烯和陶瓷)和固定的不同。
在固定方面,骨科医生可能使用骨水泥固定或“骨长入”形植入物固定(无骨水泥固定)来将髋关节植入物固定到骨头上,有时也会将两者结合使用。
3、可移动的全髋关节植入物虽然大多数髋关节植入物是与人体紧密固定的,但也有一些设计是可以移动的髋关节植入物,其特点是植入物髋臼杯能够紧贴髋臼外壳,但随着髋关节的移动,植入物也能轻微移动。
人工的髋关节本质上是一个球在一个人造的窝里转动,人造的窝又在人体本身的髋臼里。
内衬并没有固定在髋臼外壳里面,而是可移动的。这样它就可以在球和壳之间平稳地滑行。
这种固定方式,它允许人工关节多方向的运动,能够增加患者术后关节的运动范围。
缓冲的部件还可以减少人工关节的摩擦和磨损,但临床远期效果尚未明确。
这种植入物的制造商建议,这种植入物也可以增加关节的稳定性。
4、全髋关节置换术固定(骨水泥或非骨水泥)骨水泥固定
骨水泥固定,是使用一种称为聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的丙烯酸聚合物将人工关节固定在人体骨头表面上的。
Tips:骨水泥跟平时建筑的水泥很像,调制的时候也是往一包“粉”里面调“水”,然后调制成糊状,后面会慢慢发热,并发出剧烈的“臭味”,最后慢慢变硬......
当将关节植入物放置到骨头上,骨和骨水泥必须粘合在一起,以便最后固定。
有一点需要注意的是:骨水泥不是胶水,它不会粘在任何东西上。它只是作为骨头和植入物之间的填充物来使用。为了可靠,它必须挤进骨头内部的蜂窝状结构,也就是我们平时所说的骨小梁结构里面。
骨水泥是一种耐用而坚硬的物质,很像金属。当然,骨头是有机物。
骨水泥在小颗粒中很弱,很容易破碎,就跟上述所说的“粉末”一样。
如果骨水泥位于骨蜂窝状结构的顶部,那么来自骨水泥和/或植入物的压力会导致这些脆弱的部位在骨和骨水泥之间留下空隙。这被称为松动。
为了防止这种情况的发生,目前采用了一种技术,将骨水泥压入骨小梁之间的空隙中。当水泥凝固时,有三种结果:
1、关节内置物的负荷和压力以及病人的活动,可以存在一个更大的区域;
2、脆弱的骨头被水泥包裹和保护,所以一般不会继续恶化;
3、骨水泥能够牢牢地锁在骨头里面。
为了做到这一点,手术医生使用一种叫做脉冲冲洗枪的特殊外科动力清洗机,将骨头网孔状内的所有脂肪、血液和骨头碎片冲出来。然后,将该区域彻底干燥后,在压力下将骨水泥打入。
这种骨水泥胶结剂通常情况下非常耐用、可靠,且具有相当长的成功使用历史。
接受全髋关节置换术的病人,完全可以在手术后立即将自己的全部体重放在假肢上,在没有支撑的情况下行走。患者通常可以在术后3-6周内在没有支撑的情况下行走。(但正所谓“伤筋动骨100天”,养一养再适当下地,可能会更安全一点!)
非骨水泥固定
在过去的几十年里,新的植入物设计已经被批准上市,它们可以在没有骨水泥的情况下附着在骨头上。
你可能会有疑问,没有这个“水泥”固定,那么这些植入物的寿命可能要比使用骨水泥的短吧?
其实不是这样子的!相反,这些植入物的使用年限通常要比那些用水泥固定的更大更长。
大多数非骨水泥髋关节植入物表面都有纹理,或在植入物周围有多孔的表面涂层。
看到这些密密麻麻的孔隙,有密集恐惧症的朋友们是不是全身发麻了?
但这些孔隙是个好东西,模拟正常人的骨小梁微孔结构,允许新骨生长到植入物的表面甚至往植入物里面长入,使得植入物真正的与患者的骨头长到一起。
但是,由于它们依赖于新的骨骼生长来保持稳定,所以非骨水泥植入物比骨水泥置换物需要更长的愈合时间(一般情况下,骨科医生会建议:术后前8周,在不负重的情况下借用助行器或者拐杖行走;有一些对手术非常自信的医生,可能会建议你立即承受体重),不建议那些骨质疏松症患者术后早期负重下地行走(因为骨头容易被压塌)。
5、如何做出决定?如何确定哪种植入物最适合你?
和你的骨科医生谈谈哪种植入物对你的身体和生活方式最有效。
骨科医生会综合考虑各种因素,包括他的临床经验及对特定植入设计的偏好。植入物的最终选择将基于病人的特定健康因素,以及医生的经验、教育和特定制造商产品的专业知识。
术前病人可以和医生谈谈他或她打算在你的髋关节置换手术中使用哪种类型的植入物,以及选择特定植入物的原因。
尽管最终决定权在医生手中,但对于病人的要求,最好对现有的治疗方案有一个充分有效的了解,以求做到心中有数!
换股骨头手术假体能用多久?
理论上来说,人工股骨头的使用寿命在20年左右。但临床上每个人假体可使用时间又不尽相同,与手术成功与否、假体材料、更换假体后活动量、是否再次外伤、感染、骨质疏松等相关。
患者在置换后可能出现如感染、神经损伤、脱位、假肢下沉、摆动断裂等并发症,需要多次进行翻修。
假体隆胸后,按摩可减少包膜痉挛吗?
一般假体隆胸后第三天至一个月内是按摩最好的时机,在这段时间内多多按摩可达到最佳的效果。当然也有医院一些会说,采用材料好的假体可以不用按摩,不可否认好些的材料,用到体内后是有差别的。但事实上,为了自己更好地恢复,我想即便你用的假体再好,你也会有空的时候做做按摩,以便更快更好地康复以右侧乳房为例:按摩时采取坐卧姿势将右手手掌置于右侧乳房之外侧以手掌由外往内推,并持续10-15秒左右,再缓缓放开,放开时便会感觉到假体在向外移动。以相同之方式重复5-10次,将左手手掌置于右侧乳房之内侧以手掌由内往外推,并持续10-15秒左右,再缓缓放开。放开时便会感觉到假体在向内移动。以相同之方式重复5-10次。将右手手掌置于右侧乳房下方,并以左手手掌拖着右手手掌以手掌由下往上推,并维持10-15秒左右,再缓缓放开,放开时会感觉到假体在向下移动以相同之方式重复5-10次。将双手重叠置于右侧乳房上方以手掌由上往下推,并维持10-15秒左右,再缓缓放开,放开时会感觉到隆胸假体在向上移动以相同之方式重复5-10次。注意:手掌的推动方向须与身体呈垂直,若手掌的方向与身体的夹角小于90度,则容易成为一个向下的压力,无法将假体推动,是按摩的效果不大。
髋关节置换以后要怎么康复?
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陈大妈做完了手术,护士开始过来宣教,说是要进行康复锻炼。陈大妈又有疑问了:不是做了手术把坏的关节换掉就好了吗,康复锻炼到底要怎么做?
【陈大妈】:骨医生,老听你们说术后的康复锻炼和手术同等重要,那术后康复究竟要怎么做呢?
【骨医生】:陈大妈您好,正好我也想好好跟你谈谈这个问题。诚如您所说,术后康复在患肢功能的恢复中起着十分重要的作用,是改善生活质量必不可少的环节。那么我们该怎么做呢?
【骨医生】:髋关节置换术后康复既要有助于增强髋关节周围肌肉的力量,保证髋关节的稳定,又要获得髋关节满意的活动度。康复方案分为术后早期和中远期:
1.术后早期:一般约为术后六周以内。旨在消除疼痛,同时减轻肌肉萎缩和炎症反应及预防血栓形成。对于髋关节置换术后的患者可用冰袋冰敷以减少关节积血及患肢肿胀。采用各种有效的镇痛措施,包括镇痛泵或非甾体类抗炎药物有利于减轻疼痛及炎症反应。患肢股四头肌等长收缩可有效地防止术后肌萎缩的发生;借助器械进行被动持续性运动有利于恢复关节活动范围。此外,使用抗凝药的同时联合小腿肌肉收缩训练、气压治疗能有效预防深静脉血栓形成。术后早期下地也有利于减少术后并发症的发生率和促进恢复,但应适度,不宜过度活动。
2.术后中远期:一般为术后六周以后。这一阶段旨在不增加疼痛、肿胀的前提下增强肌力,尤其是外展肌的力量。外展肌训练是髋关节置换术后最重要的康复环节之一。髋关节的外展肌包括阔筋膜张肌、臀中肌、臀小肌等。这些肌肉不仅可外展髋关节,也能在负重运动中起到稳定的作用,尤其在步行时对稳定骨盆与保持身体平衡发挥重要作用。锻炼过程中患肢若出现疼痛及肿胀应酌情降低训练强度。
【陈大妈】:我明白了,我一定配合你们好好康复!
码字不易,恳请点赞点击右上角“+关注”,每日更新骨科科普知识OK,关于鼻子假体活动了怎么办和鼻子假体移动了怎么办的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。
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