【推荐】怎么才能够远离多指的困扰

多指是指正常手指以外的多余手指,其发病率约为1。手是人们日常生活、工作、学习和社交中的重要工具,因此被称为“智慧的工具”。多指不仅影响患者手作为工具的功能,也影响其日常生活和工作。除此之外,在外形上也不尽如人意,影响了患者的社会交往和自尊自信的发展。

手术要点是修复保留手指关节的侧副韧带,将多指肌腱转移去除至保留手指,重建保留手指的肌力平衡,修剪皮瓣,使保留手指厚度与对侧相应手指厚度基本相同。简而言之,目的是重建一个在功能和外形上与正常手指相似的手指。目前,由于外科技术的发展和小儿麻醉技术的提高,通常在婴儿阶段(3个月后)进行手术治疗,更有利于患儿手和上肢解剖结构和功能的发育和重建。手术效果满意,此时手术相对安全。

多指有多种类型,有些是单侧的,有些是两侧对称的。发生在桡侧的往往成为拇指的复制品,表现为分叉的拇指,或者两个平行的拇指,发育相当完整,关节和肌腱相对完整。但有时只是前掌骨上的疣。发生在尺骨侧的通常很小,但不是指形。它只是一个多余的身体。

如果比较完整的多指连接到拇指的掌骨部或掌指关节进行横突,可以在椎弓根处做一个环形切口。设计切口时,要多保留皮肤组织,以免缝合时伤口太紧。切开皮肤后,分离皮下组织,用小分离器露出关节和骨性连接,切掉或凿掉。

如仍有突起,也应矫正,缝合皮肤伤口。在两拇指并立的情况下,内侧侧副拇指往往占据虎口位置,运动性较差,而外侧拇指往往关节功能较好,但指尖可能会有些畸形。这种情况下,决定截掉哪根拇指往往是一个需要充分考虑的问题。

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