今天这位30岁姑娘隆鼻史，可谓是历经波折。是一名从事很酷工作的IT女生，在6年前第一次做鼻子就来院咨询过。因她术前鼻子比较低，鼻头大，基础相对较差。给她设计的方案是肋软骨膨体鼻综合。但因纠结肋软骨疤痕和疼痛度，膨体易感染的原因，一直无法下定决心。

后经她自述：当时并不是特别了解隆鼻医生的重要性，也因为预算问题，在综合性医院因费用优惠吸引，在外院选择做了全肋鼻综合。但后期效果如图：

鼻子明显歪，鼻根起点过高，用姑娘自己的话说：鼻根快戳到眉毛中间了。

而且整体鼻子长，鼻梁中段高度不够，鼻型整体没有弧度和美感，鼻尖表现点靠下，做完后非常显老，整体生硬，不自然。

这次鼻修复姑娘做足了功课，充分了解到医生技术和审美的重要性。也了解到膨体易感染的原因在于医生雕刻技术和无菌操作。兜兜转转，在30岁这一年又来院找我进行鼻修复手术。

针对她设计的鼻修复方案：取鼻背盖板移植物，即之前鼻背的肋软骨。更换为膨体。鼻尖在原有肋软骨支架的基础上，取耳后筋膜进行鼻尖调整，做鼻尖成形，鼻尖下小叶成形，鼻中隔后脚骨片去除。同步鼻基底骨颗粒填充。

术后反馈如图，降低了山根起点和高度，山根起点适中，微微上翘的鼻尖，整体鼻型转折自然，鼻头圆润饱满，鼻尖表现点清晰，视觉上缩短了中庭的长度，显得很幼态。改善了术前鼻子轮廓感强和歪斜等问题。

术后1年，完全消肿，膨体压缩稳定，肋软骨鼻尖吸收稳定，后期鼻子不会再有变化。姑娘说：很后悔第一次贪图便宜，在功课准备不足的情况下，盲目选择了手术。不过兜兜转转也算是成功上岸，很满意。

针对她的鼻修复手术经历，有几点问题给大家解答一下：

第一：为什么她鼻修复，鼻尖没有重新取肋软骨？

如她一样，鼻尖中有肋软骨搭建的支架，只是鼻尖形态不满意，美学表现点欠缺，如鼻尖长，缺乏鼻尖上下小叶，鼻唇角角度过大等美学问题，经过我的术前诊断和判断，肋软骨搭建支架没问题的情况下，可以如同她一样，取耳软骨在原有支架上进行调整。如果经判断原本肋软骨支架有问题，则需重新取肋软骨进行修复。

（修复前、后对比）

第二：膨体的感染率真的很高吗？

鼻部手术是一项无菌手术，在健康机制上属于无菌治疗，如果有细菌存在的话，任何假体都有可能感染，包括全肋。而我在日常接诊中遇到的往往是和膨体无关的各式各样的感染，包括最放心的硅胶。所以说材料不是感染问题的本身。

不论是之前数据还是最新文献统计，硅胶的感染率都是高于膨体的，而且在使用上，膨体的优势也是大大高于硅胶的。

至于网传膨体感染率高，还在于医生是否会操作，膨体的操作难度要远大于硅胶。所以主要还是看医生雕刻技术和无菌操作，是否能把控膨体。

我是李劲良，专注鼻整形与鼻修复25年。

很高兴在此为大家分享案例及科普有关隆鼻方面知识，如你也有同样隆鼻问题，可留言。

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