记者 王真 通讯员 徐宏 杨涛 宋黎胜 郑燕飞
“啊!……”昨天上午,浙江省人民医院眼科主任吴苗琴的门诊里,一位长发女子大叫一声,伏在桌子上抽泣,等到后面的患者都进来了,她还在哭。
吴苗琴主任也不知道怎么安慰她,只能长叹一声,“中秋前两天,她打了玻尿酸,眼睛突然看不见了。来看过急诊,现在又来眼科。很遗憾,她的右眼确认失明。”
小馨(化名)是省人民医院眼科近两年接诊的第5位玻尿酸美容伤眼的患者,她是最严重的一位。
小馨的眼底血管造影,左眼正常的眼底血管。
右眼眼底血管堵塞,只剩下一个血点。 医院供图
“一瞬间,我的右眼什么也看不见了”
小馨情绪稳定了一些,说起她打玻尿酸时的情形。
“打玻尿酸的时候,那个'姐姐'给我打了麻药,感觉好像蛮正规的,经常拿块湿巾消毒。然后,她用一根很长的针戳到我鼻子根部,针管里模模糊糊的东西一点点打进去。
“打到一半,我的右眼突然漆黑一片,我大叫等会儿,但右眼又胀又痛,人也恶心头晕……'姐姐'立马给我打了一针'消融'玻尿酸的针,还给我按摩,可右眼还是什么都看不见。”
“后来,我到浙江省人民医院看急诊眼科。赶来医院的路上,'姐姐'还安慰我,没事的,可能是我体质的问题,让医生重新抽出来就好。”
省人民医院值班医生一看小馨的眼底,视网膜水肿,灰白一片,眼底细如发丝的血管,有些都消失了。
“眼底血管被堵了!”这可是眼科急诊中的急诊,医生立即采取扩血管、降眼压、抗水肿和氧疗等治疗措施。然而,眼底血管造影显示,玻尿酸进入并堵塞了眼动脉,导致视网膜缺血。医生当时就说,患者可能失明,建议先治疗,再看后续变化。
中秋节之后第一个门诊,小馨特意挂了省人民医院眼科主任吴苗琴医师的号子,经检查,她的眼底脉络膜血管供血在抢救后有一定改善,但视网膜血管依然无供血,视力恢复希望渺茫,右眼已经失明。
“那个做手术的'姐姐',我发微信给她,她已经把我删掉了!'”小馨咬着嘴唇,眼泪还在流。
“我一个外地的女孩子,你们说我应该怎么办?我要不报警吧?”她脸色发暗,看起来有几天都没有好好休息了。
一旁的医生安慰她,拿来矿泉水给她喝。
“有人给我介绍男友,
我本来是想美美的去相亲”
小馨鼻根有点肿,还有淤青。如果没有伤痕,她看起来是位挺清秀的姑娘。
“我一个人在杭州打工,一个月四五千,很不容易的。每次回老家,我妈总要问我有没有男朋友,毕竟30岁了,年纪也不小了。
“我觉得我的鼻子要再高一点,说不定就有男孩子喜欢……我和室友开玩笑说想隆鼻。室友说她的远房表姐是整形医生,打针隆鼻很方便,她随便弄弄就好了,又快又便宜。
“一个周末,室友表姐来杭州了,带着一个保温箱。看起来很像样。她们要我开个房间,清净一点,我就在城北找了个三星级的宾馆,打好针,可以在里面休息。打针2500元加上开房间三百多元,请表姐和室友吃饭一百多元,前前后后花了三千多元,是我大半个月的工资了。
“这位表姐很热情,打开手机,给我看她的朋友圈,她说,这个美女找她做了眼睛,这个做了鼻子,看起来都像'网红'一样好看呢。
“我说,我隆鼻主要想为了中秋节后去相亲,有个朋友介绍了男孩,说条件不错。'姐姐'说,我隆鼻后,长得像女明星,男孩子肯定一眼就喜欢。”
小馨说着说着,又笑又哭,“我现在找室友问,你表姐呢?室友瞒不住了,说也是朋友圈认识的,表姐也是叫叫的,她现在也找不到她了……”
吴苗琴主任给小馨看检查结果,“这两张是你的眼底血管造影,可以清晰地看到两只眼睛的对比情况。这一张是左眼,你看,如同一棵树枝枝杈杈的微血管清晰可见,说明血供很好,而右眼因动脉堵塞则留下个别小亮点,漆黑一片。”
就在一个月前 还有一位漂亮女子因打玻尿酸失明
因为打玻尿酸导致失明的病例其实并不少见。就在上个月,浙医二院神经内科王爽主任医师团队就接到一位30岁左右的少妇,去美容院注射玻尿酸隆鼻,右眼失明,左手差点瘫痪(8月24日快报曾报道)。
这位女子本来就很漂亮的,前些天回在外地的娘家时,顺便到附近的美容院做美容。美容院怂恿她隆鼻,她头脑一热答应了。美容师给她打针,一针打完,她的右眼一片模糊,左手也没有力气。少妇赶紧回杭州去浙医二院急诊。
眼科、神经内科、整形科会诊,发现玻尿酸到了她的脑部血管,引发脑梗,右侧脑栓塞、右眼动脉栓塞、继发青光眼。经过治疗,她的脑功能逐渐恢复,左手麻木的感觉也少了,但是右眼是永久性失明。
浙江省医学会整形外科学分会主任委员、浙江省人民医院整形外科主任吴溯帆教授那里,有不少因为玻尿酸毁容的病例,有些患者在没有行医执照的“朋友”那里注射玻尿酸隆鼻,玻尿酸堵塞了鼻部的血管。结果,整个鼻部皮肤发红发紫、坏死,到后面鼻子都烂掉了,只能通过鼻子再造补救。
吴苗琴主任也提醒,一旦发生注射玻尿酸伤眼的情况,要尽快送病人到医院进行血管扩张等紧急救治。以往眼科有几位病人因送医及时,抢救到位,幸运地救回了视力,来医院太晚了,血管堵塞,视网膜缺血时间过长,眼睛复明的可能性微乎其微。
玻尿酸隆鼻,注射技术非常关键
一定要去正规医院做
“这几年国内微整形手术很火,但是做微整形,一定要看医疗机构、从业人员的资质,哪个环节出问题都会对患者造成危险。近几年我们科室接诊100多例注射玻尿酸导致并发症的患者,超过九成是在非正规医疗机构注射的。”吴溯帆教授说。
因微整形造成伤害的人,往往是通过朋友介绍或者通过“朋友圈”找所谓的朋友整形的。快报今年就报道了多起这样的病例:
2月24日B06版:30岁陈女士网购“溶脂针”,两条腿溃烂流脓,得了人工脂膜炎;
2月27日A05版:21岁伍小姐在美容院打“瘦脸针”,损伤血管,导致呼吸不畅;
5月4日A08版:两位85后姑娘找朋友打瘦腿针,导致全身肌肉麻痹;
5月20日A06版:25岁姑娘找朋友圈的朋友打瘦腿针,全身肌肉麻痹,呼吸困难。
……
吴溯帆教授说,注射美容其实一点都不简单,千万不要到不正规的地方做。玻尿酸本身对人体无害,但要把玻尿酸准确注射入鼻子的皮下组织内,不能注入血管,如果注入血管就可能发生一系列严重后果。
人的面部有3个区域血管非常丰富,一个是眉间,一个是太阳穴,一个是老百姓常说的“三角区”,这3个区域的血管是相通的,如不慎将填充物直接注射入或过快注射压力过大导致填充物渗入血液循环,则黏稠的填充物可能在血液中形成血栓,易随着血液跑到眼动脉里,从而堵塞视网膜中央动脉,阻断输送眼球的血液和营养供应。
视网膜中央动脉阻塞一旦发生,患者几分钟内便可失去光感。严重的还可以堵塞颅内血管,危及生命。所以,注射玻尿酸隆鼻,即使是训练有素的整形医生在操作时也小心翼翼,丝毫不敢马虎。
而从事非法注射美容充填剂的人,往往只参加过一些所谓的培训,没有这方面的医学专业技术。今年上半年,宁波市鄞州区法院就曾对一个在无相关资质、上门注射肉毒毒素、玻尿酸的80后美女微商,判处有期徒刑一年,并处罚金三万元。此人参加了四天所谓的培训后,就在微信朋友圈里发广告出售肉毒毒素、玻尿酸等,并提供上门注射服务,获利2万余元。经鉴定,被查获的药品中有4种产品未标示进口药品注册证号,都是假药。
2015年,我国正规的注射美容充填剂约120万支,但非正规的注射美容充填剂达600万支,保守估计,去年全国因微整形导致眼睛失明的案例至少有15起。如果你发现非法医疗美容,即人员没有医师资格证书或者场所未取得《医疗机构执业许可证》开展医疗美容,可以到卫生监督部门投诉,也可打96301投诉举报。
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