在正畸科门诊，经常有已经成年的患者前来就诊：“医生，我已经三十多岁了，还能矫正牙齿吗？”其实，对于正畸来说，年龄从来都不是问题，追求健康和美丽什么时候都不晚。牙槽骨是人体最活跃的骨组织，终生都可以改建，所以牙齿移动什么年龄段都可以实现。但和青少年相比，成年人正畸有其特殊性和复杂性，常伴有儿童没有的口腔问题，需要一一“击破”后，才能进入到正畸阶段。

所有的正畸治疗都要建立在相对健康的牙周组织基础上，所以如果患者口腔有牙周问题的，比如：有牙龈红肿、牙结石、刷牙出血、牙松动等症状的，需要先到牙周科进行正规的系统的牙周治疗，保证牙周组织相对健康，牙周疾病稳定后才可以开始矫正。

建议想要正畸的成年患者，在面诊正畸医生得到设计方案后，根据医生建议尽早将蛀牙补好，如果牙齿缺损较大，为了防止咀嚼时将牙齿咬碎，建议先到修复科做临时冠再开始正畸治疗，这样牙齿在移动过程中会更加安全和健康。

很多人因为根管治疗、牙体大面积缺损或缺失牙，口内做了烤瓷牙或烤瓷桥，如果正畸设计中需要移动这些牙齿，则需要把连冠分开，单个移动牙齿；有时为了能让这些牙齿更好地粘接矫治器，还需要到修复科将烤瓷牙拆掉，制作临时树脂冠，待矫正结束后再根据正畸治疗后的要和情况制作新的修复体。

临床上不少成人朋友缺失牙时间过久，邻牙倾倒，对合牙伸长，想种植牙却条件不够，这时需要先正畸摆正牙齿位置，正畸完成后再植入种植体；当然也有的成年人口内已经有种植牙，但因为种植牙根是无法被移动的，这时需要正畸医生和种植医生共同商量设计方案，必要时进行一个小手术，将种植牙根先取出来再进行牙齿的移动。

有的成人患者颞下颌关节经常酸痛不适，在张闭口时关节出现或轻或重的响声，这时就要当心是颞下颌关节紊乱病，应该要去看专业的关节医生，关节需要在稳定的状态才可以进行正畸治疗。

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