深覆合的临床表现是什么?
深覆合是一种上下颌牙弓的垂直关系的异常,指的是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3者或下前牙咬合于上前牙舌侧1/3以上者。多数乳磨牙或第一恒磨牙早失降低了颌间距离,同时缺乏咀嚼力的刺激,影响颌骨及牙槽的发育。
那么,深覆合要如何诊断?
深覆合的诊断根据覆合程度将其发为3度:
Ⅰ型程度:上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的1/3以上至1/2处;或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/3以上至1/2处。
Ⅱ型程度:上前牙覆盖下前牙冠长的1/2以上至2/3处;或下前牙咬合在上前牙舌侧切1/2以上至2/3处(如舌隆突)者。
Ⅲ型程度:上前牙牙冠完全覆盖下前牙牙冠,甚至咬在下前牙唇侧龈组织上;或下前牙咬合在上前牙舌侧龈组织或硬腭粘膜上,因此造成创伤性牙龈炎或粘膜损伤。
专家表示,深覆合的诊断对于疾病的正确治疗是很有必要的,因此患者在治疗前要注意做好相关检查,正确诊疗。
出现深覆合的原因
1.遗传或先天因素,上颌发育过大;下颌发骨向前向上旋转。
2.咀嚼肌张力过大,牙尖交错位紧咬合时各肌电位大,抑制后牙槽骨生长。
3.儿童时期全身慢性疾患所致颌骨发育不良,后牙萌出不全,后牙槽高度也不足,而前牙尚继续萌出,前牙槽高度过大,或下颌骨向前向上旋转。
4.出现深覆合的原因还有,磨牙严重颊舌向错位,或后牙过度磨耗,使垂直距离降低。
5.下颌的先天缺失部分切牙,乳尖牙过早缺失。前牙无正常接触而过度萌出。另外,多数乳磨牙或第一恒磨牙早失,降低了颌间距离,同时缺乏咀嚼力的刺激,影响颌骨及牙槽的发育,也是出现深覆合的原因。
深覆合该怎么治疗?
深覆合会对日常的生活造成诸多的不便,要注意根据具体的类型及时对症治疗。
1.Ⅰ型深覆合的治疗
保持前牙牙槽骨的高度不变,着重升高后牙高度,采用上颌活动矫治器,附有平面导板和合垫,从最后一个牙开始逐个调磨合垫,以便使逐对牙伸长接触,待后牙增高后,再进行前牙舌向错位和后牙远中合的纠正。
如年龄较大,生长发育已停止,矫治极为困难,戴合垫及平面导板,后牙不可能升高,在尽可能矫正前牙位置后再用修复方法加高后牙以恢复合间高度,但必须在姿势位的颌面间隙之内,否则会出现颞下颌关节,肌肉症状。
2.Ⅱ型深覆合的治疗
保持后牙牙槽骨的高度,压低前牙,如果前牙覆合不太深,可采用固定矫治器或活动矫治器推上下前牙向唇的办法,如果覆合较深者,在上述前牙舌向错位纠正后,可于活动矫治器的唇弓上焊爪簧直接压低之。
或焊别针簧,并在牙上粘钩以压低之;深覆合该怎么治疗?如果用固定矫治器纠正,则必须先推上前牙唇侧,然后进行下颌的矫治。
3.Ⅲ型深覆合的治疗
深覆合该怎么治疗?采取压低前牙和升高后牙的办法,年龄较小者用活动矫治器上唇弓焊爪簧压低上前牙;上前牙压低后,加平导板以压低下前牙,并升高后牙;或平面导板,上前爪簧同时进行,当然也可用固定矫治器或功能性矫治器矫治。
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