孩子可爱，尤其是萌萌的歪头杀简直萌化了“老母亲”的心，但一歪再歪，家长的心里不免犯嘀咕，这个孩子咋总歪头呢？小余从6个月开始头就往左歪，到8岁后甚至左右脸的大小不一，直到前些日子进行了手术，这些情况才有了好转。
8岁孩子从小向左歪头，居然是因为斜视
小余（化名）6个月大的时候，妈妈发现他的头总是偏向左侧。当时还是新手的小余妈妈以为是小孩子发育不全，大一点就好了。
慢慢地，她发现孩子长大了这个偏头的问题始终没有改善，看电视的时候歪头更甚。在当地儿童医院，小余被送到外科、骨科检查，也接受过推拿、热敷、手法板正等各种手段，遗憾的是，小余歪头的情况并未有丝毫改善。
“连去哪个科室检查都不知道了，感觉能去的都去过了。”由于长期歪头，8岁的小余左右脸大小不一，经常被其他小朋友指指点点。后来，还是一个长期帮助小余推拿的医生提醒小余妈妈，是不是带孩子去检查下眼睛？
眼睛能有什么问题？带着疑惑，在浙江省人民医院眼科，小余妈妈找到了小儿斜弱视医生龚静文副主任医师。龚静文仔细观察了小余的歪头现象，发现他的右眼比左眼要稍高，于是又给他做了单眼遮盖、歪头试验、眼球运动及双眼视功能的检查。最后确定，孩子歪头是由先天性上斜肌麻痹导致的。
龚静文表示，目前先天性上斜肌麻痹以手术治疗为主，不但能让代偿头位消失，还可以恢复一定的双眼视觉功能。
小余的斜视手术非常成功，术后歪头明显改善。“目前病情恢复很好，感谢龚医生及其团队。”小余妈妈发来了感谢信。
不过龚静文表示遗憾的是，由于孩子长期歪头导致颈部肌肉紧张，面部发育已经不对称，所以即使歪头改善了，但孩子左右脸大小不一的情况也难以彻底改善。
可在家中自行检测，一旦发现需尽快就医
儿童先天性上斜肌麻痹是眼外肌麻痹所致的垂直斜视中的一种，是儿童歪头的主要原因之一。因有代偿头位，即可以通过头位的摆动来达到清晰视物的目的，一般孩子视力较好时，易被忽视。没错，就是容易误诊！
龚医生表示，有一些简单的检查家长可以自行在家里完成，方法如下：
用纱布将孩子的一只眼睛遮盖一段时间（最少20分钟），观察孩子
头位
是否纠正过来或好转。如果遮盖一只眼后孩子不歪头了，基本可以确定是眼睛的原因，应到眼科检查以明确诊断。若由斜视、眼球震颤和上睑下垂导致的异常头位需尽早进行手术治疗；若由屈光不正引起的可以配镜治疗；有一眼视力差（弱视）可以进行遮盖治疗。
龚静文门诊中（资料图）
龚静文表示，目前，对于先天性上斜肌麻痹没有有效的预防方法，一旦发现有此现象，尽快就医检查。若病情耽误，长期下去会造成患儿头面部不对称，视力受损，并易造成颈椎侧弯、下颌骨畸形以及因心理压力导致性格孤僻等。
对于孩子歪头，龚医生有话说：孩子歪头视物可能并非是习惯问题，不可小视。发现孩子歪头，家长不要在家中自行按摩，应尽快就医。孩子歪头，除了外科、骨科就诊，也可能需要到眼科检查。儿童先天性上斜肌麻痹，年纪越小，可塑性越大，治疗效果就越好。
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