这是一位经历比较坎坷的高难度挛缩鼻修复案例,是例非常有代表性的人工骨超肋感染案例!超肋术后半年鼻子明显异味,分泌物流出,组织感染坏损,疤痕挛缩,鼻头太短。术后表现如图,修复难度系数如图:
姑娘来自燕郊,鼻子来院前先后做过3次。均是从选择手术方案上就有问题。
第1次:2019年做的硅胶+耳软骨,因她本身鼻子就很低,基础差。就不属于耳软骨的适应症,做完效果可想而知,没有达到想要的鼻型效果。
第2次:2019年,年底又做了硅胶+超肋,不出意外。术后超肋感染了,鼻子里面有臭味,并且发生了挛缩。关于人工骨术后感染几率非常大的问题,我已经在多篇文章中反复跟大家强调过,这里不再赘述。
第3次:为了解决鼻子挛缩,2021年3月,在外院进行了第3次修复手术。这一次她的方案再次出现了明显的问题,在没有解决超肋带来的感染的前提下,竟然医生以“同取同做”的方式,使用了硅胶+肋软骨进行修复。
再一次,不出意外,不但没有解决鼻子的问题,反而加重了挛缩。用姑娘自己的话说就是“鼻子整了3次,越整越丑”。确实,如术前照片可见,鼻小柱疤痕很重,鼻头挛缩明显,鼻孔因为挛缩导致畸形朝天。
眼见婚期将近,现在鼻子这种情况是她的心病,后经过反复功课,面诊咨询了很多医生,在看到我帮助修复的众多高难度挛缩鼻修复案例时,姑娘才最终下定了决定。
修复难点:
因为感染造成的鼻头的畸形,不只是造成了鼻头的短,还影响到了鼻翼的形态,鼻翼有一侧缺损严重。
所以这台手术的方案和常规的鼻修复是非常不一样的。为了尽力去还原一个正常形态的鼻子。我为姑娘在膨体+肋软骨鼻修复的基础上,增加了疤痕松解和穹窿重建的项目,利用耳廓复合移植瓣来重建缺损的鼻翼穹窿。
除此以外,使用膨体进行鼻梁和鼻根的塑形,使用肋软骨和腹直肌筋膜,延长鼻头。增厚因为感染挛缩的软组织皮肤,还原正常鼻子该有的肉感。同时,鼻小柱疤痕进行松解,使用肋软骨对鼻小柱进行支撑塑形,塑造鼻尖和鼻尖上下小叶的形态。
术后效果很可观,鼻头有效延长,鼻背线条自然,鼻孔畸形大大改善,鼻尖表现点明确。
她说: 医生与医生之间有质的关系,后悔以前没有好好做功课,让自己白遭了那么多罪。还好自己现在终于拥有了正常鼻子。
我是李劲良,专注鼻整形与鼻修复25年,很乐意在此跟大家分享关于隆鼻以及整容知识,如有相关问题,可随时留言。
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